Programa de entrenamiento óptimo durante el embarazo en la prevención de la hipertensión gestacional y preeclampsia: una revisión sistemática

espanolLa hipertension gestacional (HTG) y preeclampsia son trastornos hipertensivos, y la principal causa mundial de mortalidad materna y perinatal. Actualmente, la evidencia avala el beneficio del ejercicio fisico (EF) moderado durante embarazos sin complicaciones en la prevencion de HTG y preeclampsia. Sin embargo, no existe evidencia sobre que tipo de entrenamiento es mas eficaz para su prevencion. El objetivo de este estudio es analizar que tipo de ejercicio, duracion de la intervencion y sesion, frecuencia e intensidad producen mayores beneficios en la prevencion de la HTG y preeclampsia en mujeres con embarazos sin complicaciones. Se llevo a cabo una busqueda exhaustiva en PubMed y Web of Science hasta el 21 de octubre de 2020. De 705 estudios encontrados, analizamos 14 articulos originales de intervencion a texto completo en ingles o espanol, con un programa de EF en embarazadas sin complicaciones, que evaluaran la presion arterial e incluyeran en su metodologia, al menos, frecuencia, duracion, intensidad o tipo de ejercicio. El entrenamiento en mujeres sanas con embarazos sin complicaciones reduce la incidencia de HTG y preeclampsia. El programa con mas beneficios es el entrenamiento concurrente combinado con flexibilidad, con una duracion minima de 29 semanas, desde la 8a-9a semana gestacional hasta la 36, pudiendo extenderse hasta el final del embarazo. Se recomienda una frecuencia de entrenamiento igual o mayor a 3 dias semanales, con sesiones al 50-70% de la frecuencia cardiaca maxima y 10-14 sobre 20 en la Escala de Borg, con una duracion de 45 y 60 minutos por sesion. EnglishGestational hypertension and pre-eclampsia are hypertensive disorders which are the world’s leading cause of maternal and perinatal mortality. Currently, evidences support the benefit of moderate physical exercise (PE) during uncomplicated pregnancies in the prevention of HTG and pre-eclampsia. However, there is no evidence on which kind of training is more effective for its prevention. The aim of this study was to analyze which kind of exercise, duration of the intervention and session, frequency and intensity produce the greatest benefits in the prevention of gestational hypertension and pre-eclampsia in women with uncomplicated pregnancies. An exhaustive search of PubMed and Web of Science was carried out until October 21, 2020. From 705 studies found, we analyzed 14 original full-text intervention articles in English or Spanish, with a PE program in pregnant women without complications, evaluating BP and including in their methodology, at least, frequency, duration, intensity, or kind of exercise. Exercise training in healthy women with uncomplicated pregnancies reduces the incidence of HTG and preeclampsia. The program with most benefits is concurrent training combined with flexibility, with a minimum duration of 29 weeks, from the 8th-9th gestational week to 36, but can be extended until the end of pregnancy. It’s recommended to get to a training frequency equal to or greater than 3 days a week, with sessions at 50-70% of the maximum heart rate and 10-14 on the Borg Scale, and a duration of 45 and 60 minutes per session