Abuso o dependencia a la cocaína y otros trastornos psiquiátricos. Estudio Madrid sobre la prevalencia de la patología dual

Resumen Objetivos El objetivo de este estudio es analizar el subgrupo de adictos (criterios de abuso o dependencia) a la cocaina procedentes del estudio Madrid sobre prevalencia de diagnostico dual en varios dispositivos asistenciales. Material y metodos La muestra esta constituida por 837 sujetos en tratamiento en la red de salud mental o en la red de drogas de la Comunidad de Madrid, de los cuales 488 tenian un diagnostico de abuso o dependencia de cocaina a lo largo de la vida y 222 tenian otros trastornos por uso de sustancias distintos de la cocaina. Se uso la entrevista Mini Internacional Neuropsychiatric Interview (MINI), para el diagnostico de los trastornos mentales del eje i y el cuestionario Personality Disorder Questionnaire (PDQ), para la valoracion de los trastornos de personalidad. Resultados Se considero que un 73,4% de los adictos a la cocaina tenian un diagnostico dual en el momento actual, destacando la prevalencia de los trastornos del estado de animo y de ansiedad. El 49,6% de los adictos a la cocaina tenian un diagnostico de trastorno de la personalidad. Un 94,9% de estos adictos a la cocaina tenian otros diagnosticos asociados de trastornos por uso de sustancias. El subgrupo de adictos a la cocaina no tenia mayor prevalencia de diagnostico dual que el resto de los adictos. El subgrupo de adictos con abuso o dependencia de la cocaina tenian mayor prevalencia de trastorno antisocial de la personalidad, agorafobia y trastorno por estres postraumatico, que los adictos no consumidores de cocaina, y habian iniciado de forma mas precoz el consumo de alcohol y cannabis . Conclusiones La presencia de diagnostico dual no es mas elevada en adictos a la cocaina en tratamiento, que en otros adictos, aunque han iniciado mas precozmente otros consumos y se asocia mas que el resto de adictos a ciertos trastornos mentales especificos.