腰椎管狭窄症术后出现转换性障碍一例报告

女,45岁,因腰痛伴左下肢麻木2年,加重1个月入院.入院前患者平地行走距离约50米即出现间歇性跛行,MRI提示腰椎管狭窄.以腰椎管狭窄症收入我院脊柱外科.患者既往无行动障碍.入院完成相关检查后行腰椎管减压植骨融合内固定术.患者全麻后俯卧位,行L3～S1棘突正中入路.行L3～S1椎板切除,L3-4、L4-5、L5S1椎间盘切除术并行椎间植骨,硬膜外放置钛网并钛网外植骨,椎弓根钉棒系统固定;探查L3-4、L4-5及L5S1侧隐窝及神经根管,神经根管通畅.生理盐水冲洗术野,"C"型臂X线机透视见内固定位置良好,植骨块可靠.术程顺利,术后患者全麻清醒,双下肢活动正常,气管导管拔除,安全返回病房.手术过程中,无硬脊膜的撕裂或大出血。