Determinación de la presión intraabdominal en la evolución postoperatoria de la cirugía abdominal

Introduccion: La infeccion intraabdominal es una causa importante de morbilidad  y mortalidad en los enfermos de cuidados intensivos. Objetivo: Evaluar los beneficios de la aplicacion del monitoreo de la presion intraabdominal en la evolucion de los pacientes con cirugia abdominal. Metodo: Investigacion analitica, prospectiva y de intervencion en el Hospital Dr. Mario Munoz Monroy de Matanzas en el periodo comprendido entre enero y diciembre del 2011. Se evaluaron 35 pacientes que fueron admitidos en el servicio de terapia intensiva polivalente. Los datos obtenidos fueron procesados por el metodo de porcentaje y llevados a tablas y graficos para su comprension. Resultados: Fue necesaria la reintervencion de urgencia  en  15 pacientes  por tener algun grado de hipertension intraabdominal demostrada con la medicion de la presion intraabdominal, representando el 42, 9 % de la muestra. De ellos, el 53,3 % de los reintervenidos presentaban un grado II de hipertension intraabdominal, seguido de un 33,3 % con grado I. El 86,7 % de los  pacientes que necesitaron una segunda cirugia presentaron  infeccion intraabdominal, siendo las colecciones intraabdominales con un    46,6 %    las    mas    significativas. Conclusiones: La monitorizacion de la presion intraabdominal demostro un beneficio en la evolucion postoperatoria de la cirugia gastrointestinal, al reducir en el periodo estudiado la letalidad en este tipo  de cirugia, la estadia hospitalaria, asi como la incidencia de complicaciones infecciosas respiratorias nosocomiales.