Détection de l'ischémie cérébrale per-opératoire par monitorage continu du Döppler trans-cranien et de l'électro-encéphalogramme

Le monitorage par Doppler trans-crânien (DTC) et electro-encephalogramme (EEG) fournit au cours de l'endarteriectomie carotidienne des informations continues sur l'activite electrique du cortex cerebral, la velocite du flux dans l'artere cerebrale moyenne homolaterale et la survenue eventuelle de micro-embolies. Nous avons etudie de facon prospective 130 endarteriectomies carotidiennes realisees sous monitorage du DTC et de l'EEG. Nous avons trouve au cours du clampage carotidien une excellente correlation entre les asymetries de l'EEG et la diminution du flux dans l'artere cerebrale moyenne (p < 10 −6 au test t de Student). Des micro-embolies ont ete decelees au cours de l'intervention chez 80 malades