Tratamiento laparoscópico de los quistes hidatídicos hepáticos: técnicas y complicaciones postoperatorias

Resumen Introduccion Analisis de nuestra experiencia en la intervencion de quistes hidatidicos hepaticos mediante cirugia laparoscopica con criterios similares a los de la cirugia abierta. Material y metodos Estudio retrospectivo de 8 pacientes operados y de las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias. Resultados En 7 pacientes se completo la intervencion planificada por laparoscopia, en uno fue necesaria reconversion por hemorragia. Se realizaron 4 quistoperiquistectomias, 3 resecciones de cupula saliente y 1 reseccion hepatica. Dos pacientes sufrieron fistulas biliares: una de ellas (externa) necesito una esfinterectomia endoscopica y la otra desarrollo un absceso que fue necesario reintervenir y drenar. En esta paciente se observo una trombosis de vena suprahepatica derecha que se resolvio espontaneamente; 3 enfermos desarrollaron hipernatremia sin repercusion clinica. Conclusiones Muchas de las tecnicas descritas en cirugia abierta son realizables por laparoscopia, sin necesidad de instrumentacion especifica para los quistes hidatidicos. Las complicaciones encontradas son similares a las de la cirugia abierta.