A Case Report of Human Fascioliasis Revealed as Retroperitoneal Lymphadenitis.

膵頭部腫瘍との鑑別に苦慮し, 後腹膜リンパ節炎で発症した肝蛭症の1例を経験したので報告する.症例は49歳の女性.主訴は発熱.血液検査では好酸球増多とγ-glutamyltranspeptidase (GTP) の上昇を認め, computed tomography (CT), ultrasonogram (US) では膵頭部に約4cmの嚢胞状病変を認めた.嚢胞性膵腫瘍を疑い開腹すると, 膵頭部から大動脈前面にかけて膵上縁に接する腫瘤がありこれを摘出した.病理組織検査では化膿性リンパ節炎と診断された.術後外来経過観察中に多房性肝膿瘍の出現があり, 血清学的検査 (Ouchterlony法) で肝蛭症と診断した.Bithionolの内服により肝膿瘍およびリンパ節炎が消退した.