Acanthamoeba, contaminación bacteriana y fúngica de los estuches de lentes de contacto.

INFORMACION BASICA. La infeccion bacteriana corneal es la complicacion mas seria al utilizar lentes de contacto. Los portalentes son una fuente potencial de patogenos asociados con las ulceras corneales. METODOS. Este ensayo establece la incidencia de contaminacion protozoica, bacteriana y fungica de los portalentes en 101 usuarios asintomaticos de lentes cosmeticas que las utilizaban diariamente. RESULTADOS. 82 (el 81%) portalentes estaban contaminados y 19 (19%) esteriles. De todos los portalentes, 78 (77%) tenian bacterias, 24 (24%) hongos, y 20 (20%) protozoos. Se aislaron acanthamoebas de 8 (8%) portalentes. En 56 (55%) portalentes se encontro contaminacion mixta de bacterias. Este es el primer ensayo sobre portalentes en el cual la desinfeccion con peroxido de hidrogeno fue el metodo mas utilizado (75% de sujetos) y no la solucion salina casera. Todos los organismos contaminantes tenian la enzima catalasa que convierte el peroxido de hidrogeno en oxigeno y agua. La naturaleza polimicrobiana de estos biofilms (poeliculas de material biologico) encontrados en muchos portalentes se demuestra por microscopia electronica. CONCLUSION. Basados en los datos de este ensayo y en estudios previos, los autores concluyen con las siguientes recomendaciones para usuarios de lentes de contacto: (1) limpieza frecuente y a fondo del interior de los portalentes para destruir la pelicula de material biologico (biofilms); (2) exposicion del portalentes a agua muy caliente (>70oC) para eliminar la acanthamoeba; (3) dejar secar el portalentes al aire mientras no se este utilizando; (4) si se prefiere la desinfeccion con peroxido de hidrogeno, es mejor utilizar sistemas de dos pasos; (5) reemplazar el portalentes con frecuencia. PALABRAS CLAVE: acanthamoeba, lentes de contacto, contaminacion bacteriana y fungica de estuches de lentes de contacto, infeccion corneal microbiana.