Two Cases of Cecal Schwannoma Which Were Removed by Endoscopic Mucosal Resection

34세 남자 환자가 3주 전부터 발생한 우하복부 불편감과 소화불 량, 간헐적인 혈변을 주소로 내원하였다. 환자는 3년 전 치질수술과 1 년 전 요로결석치료를 받은 과거력이 있었고 체중감소는 없었으며, 가 족력에서 환자의 동생은 위암과 식도암을 진단받아 치료 중인 상태 였다. 내원 당시 활력징후는 혈압 135/85 mmHg, 맥박 74회/분, 호 흡수 20회/분, 체온 36.8C였다. 의식은 명료하였고 전신상태는 양 호하였으며, 촉진 결과 림프절 종대 소견은 없었다. 흉부 및 복부 청진 결과 특이점은 없었으며 압통이나 반발통, 만져지는 종괴 등은 없었 다. 말초혈액검사에서 혈색소 13.1 g/dL, 헤마토크리트 39.9%, 백혈 구 7,900/μL, 혈소판 200,000/μL이었으며 혈청생화학검사, 혈중전 해질농도, 혈액응고검사와 소변검사는 정상범위였다. 대장내시경 검사에서 맹장에 약 1 cm 크기의 돌출된 상피하종양이 발견되었다(Fig. 1). 종양의 표면은 황색의 매끄러운 점막으로 덮여 있었고 미란이나 궤양은 없었다. 내시경 소견과 환자 증상을 통하여 유암종(carcinoid tumor) 의심 하에 병변을 내시경 점막절제술로 제 거하였으며 종양은 육안으로 5×4×3 mm의 황색의 상피하종양 소 견을 보였다. 복부 초음파와 절제 후 시행한 복부 전산화단층촬영에 Two Cases of Cecal Schwannoma Which Were Removed by Endoscopic Mucosal Resection