TRANSJUGULER KARACİĞER BİYOPSİSİ

Amac: Perkutan karaciger biyopsisinin uygulanamadigi yada basarisiz oldugu durumlarda kullanilan transjuguler karaciger biyopsisi ile ilgili tecrubelerimizi paylasmaktir. Gerec ve Yontem: Mart 2003- Şubat 2008 tarihleri arasinda 19 olguya floroskopi ve Ultrasonografi rehberleginde transjuguler karaciger biyopsisi denendi. Olgular secilirken perkutan karaciger biyopsisinin sakincali oldugu trombositopeni, koagulopati, asit gibi bulgular esas alindi. Islem yapilan olgularda alinan biyopsi sayisi, ortaya cikan komplikasyonlar ve elde edilen biyopsi materyalinin histopatolojik tani icin yeterli olup olmadigi arastirildi. Bulgular: 16/19 olguda (%84.2) transjuguler biyopsi islemi basariyla gerceklestirildi. 3/19 olguda (%15.8) teknik nedenlere bagli islem basarisiz oldu. 15/16 olguda (%93.75) ise 3 adet biyopsi materyali alindi ve bu tani icin yeterli oldu. 1/16 (6.25%) olguda ise Iki adet biyopsi materyali alindi. Bu patolojik tani icin yetersiz materyal olarak degerlendirildiginden histopatolojik tani konulamadi (6.25%). 2/16 olguda (12.5%) islem sonrasi kontrollerde komplikasyon saptandi. Komplikasyon olarak olgulardan birinde (6.25%) hepatik arteriovenoz fistul, digerinde (6.25%) subkapsuler hematom izlendi. Geriye kalan 14 olguda komplikasyon gelismedi. Sonuc: Transjuguler karaciger biyopsisi perkutan biyopsinin kontrendike oldugu yuksek riskli kronik karaciger hastalarinda guvenle kullanilabilecek etkili bir yontemdir.