P185 Troubles du métabolisme glucidique et Endocrinopathies (hypercorticisme et hypersomatotropisme)

Introduction Parmi les endocrinopathies, l’hypercorticisme et l’hypersomatotropisme sont souvent associes a une surmortalite de part les complications qu’ils engendrent. Parmi ces dernieres, les troubles du metabolisme glucidique occupent une place preponderante : jusqu’a 20 % pour le diabete sucre (DS), 60 % pour l’intolerance au glucose (IG) dans l’hypercorticisme et jusqu’a 56 % pour le DS, 46 % pour IG dans l’hypersomatotropisme. Le but de notre travail est d’evaluer la frequence et apprecier l’influence de certains facteurs dans la survenue des differentes anomalies glucidiques chez les sujets suivis pour syndrome de cushing et acromegalie. Patients et methodes Notre etude a concerne 114 patients (39 Syndromes de cushing, 75 acromegales), explores par la pratique d’une glycemie a jeun et post prandiale, completee par une HGPO lorsque ces dernieres etaient normales. Sur le plan statistique, la recherche des correlations est faite grâce au test 2 et de l’ecart reduit. Resultats Un trouble du metabolisme glucidique est retrouve dans 64 % des cas d’hypercorticisme (DS = 72 %, IG = 28 %) et 55 % des cas d’hypersomatotropisme (DS = 65, IG = 35 %). Le diagnostic de DS a precede celui de l’hypercorticisme dans 22 % des cas et celui de l’hypersomatotropisme dans 37 % des cas avec respectivement un delai moyen de 3,3 et 5 ans. Dans les deux pathologies, L’apparition d’un trouble du metabolisme glucidique est correlee a la severite de la maladie (p  la correlation avec l’age du patient n’a par ailleurs ete retrouvee que dans le syndrome de cushing (p  Conclusion les troubles du metabolisme glucidique quelque soit leurs degres de severite sont frequents au cours de l’hypercorticisme et de l’hypersomatotropisme d’ou la necessite d’un depistage systematique dans ces deux pathologies.