Utilidad de escala de riesgo para Ictus y tratamiento anticoagulante en la fibrilación auricular

Introduccion : La fibrilacion auricular es la arritmia cardiaca mas frecuente, con prevalencia de 1-2 % de la poblacion general. Entre las complicaciones mas temidas esta el riesgo de embolia sistemica o el accidente cerebrovascular, por lo que se han desarrollado diferentes escalas de estratificacion de riesgo trombotico, las cuales permite predecirlos y guiar la terapia preventiva con agentes antitromboticos. Objetivo: Evaluar la utilidad de la escala CHAD 2 DS 2 -VASc predictiva de Ictus isquemico para la aplicacion de tratamiento con anticoagulante en pacientes con fibrilacion auricular e Ictus isquemico. Metodos: Se realizo un estudio observacional, longitudinal y prospectivo en 131 pacientes ingresados con fibrilacion auricular no valvular e Ictus isquemico en el Hospital Clinico Quirurgico Docente ¨Aleida Fernandez Chardiet¨, entre enero del 2015 y junio del 2017. Se midieron las variables edad, sexo, tipo de fibrilacion auricular, nivel de riesgo segun la escala para padecer un Ictus isquemico y cumplimiento de tratamiento con anticoagulantes orales segun nivel de riesgo presente. Resultados : Predomino el sexo femenino (59.54 %), grupo etario entre 65 y 74 anos (51.15 %), la fibrilacion auricular permanente con respuesta ventricular rapida (48.09 %), la hipertension arterial dentro de los items evaluados por la CHAD 2 DS 2 -VASc (72.52 %) y el cumplimiento de tratamiento con antiagregantes plaquetarios (59.54 %) a pesar de existir predominio de riesgo elevado (60.31 %) segun la escala. Conclusiones : las caracteristicas de la poblacion estudiada con fibrilacion auricular son similares a la descrita en la literatura, pero existe baja adherencia a las recomendaciones terapeuticas con anticoagulacion.