Otosclerosis: estudio epidemiológico en la población gallega

En la primera parte del estudio se ha procedido a un estudio prospectivo de todos los pacientes atendidos por primera vez durante 1997 en el Servicio de Otorrinolaringologia del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (1.050 casos). En la segunda, se incluyeron 401 pacientes recogidos de forma retrospectiva. La otosclerosis supuso el 8'7% de las enfermedades otologicas diagnosticadas. La incidencia de otosclerosis clinica fue de 19'20 nuevos casos por 100.000 habitantes y ano, y la de estapedectomias de 7'78. Se demuestra que los resultados son extrapolables al resto de la Comunidad Autonoma de Galicia. La estimacion de la prevalencia para nuestra area sanitaria es de 7'13 por mil (10'86 para mujeres y 3'14 para hombres). Los valores obtenidos de incidencia y prevalencia son superiores a los de otras series publicadas, probablemente debido a diferencias en el desarrollo sanitario, asi como en el concepto de salud y tipo de sociedad en que se viva. En el 59% que existen antecedentes familiares positivos, el tiempo que tardan en ser diagnosticados es menor. La edad media de inicio de la sintomalogia es de 35'3 anos, y la de la edad de diagnostico de 44'3 anos. El 70% son del sexo femenino. La unica diferencia significativa entre hombres y mujeres ha sido en los acufenos, que han sido mas frecuentes en las segundas (707% frente a 51'7%). El 79% presentaban la enfermedad bilateralmente, siendo en estos casos el tiempo de evolucion hasta el diagnostico mayor que en los casos unilaterales (9'4 y 5'3 anos respectivamente). El sintoma mas frecuente fue la hipoacusia, aunque puede no existir (2%). En la otosclerosis unilateral el grado de menoscabo por la hipoacusia es minimo o no existe (93 '2%), mientras que en la bilateral predomina el grado moderado de afectacion. Si bien la afectacion neurosensorial de la audicion es muy comun (82'1%), lo mas frecuente es que sea de grado leve (63'5%). La afectacion auditiva tiende a ser simetrica (80% en la via aerea, y 98% en la osea). El segundo sintoma en frecuencia es el acufeno (65%), y las alteraciones del equilibrio son referidas por el 14%.