Docteur j’ai un problème… dysfonctions érectiles et SEP, à propos de 50 cas

Introduction La SEP est une affection demyelinisante du SNC, frequente chez l’adulte jeune, alterant progressivement sa qualite de vie sexuelle avec retentissement psychologique important. Les troubles sexuels sont sous evalues et restent un sujet tabou dans notre societe. Objectifs Faciliter la relation medecin-patient en lui permettant d’en parler aisement, demystifier ce trouble invalidant et evaluer le retentissement sur la vie de couple, apprecier la proportion des patients presentant une dysfonction erectile au cours de la SEP. Patients et methodes C’est une etude retrospective sur 6 ans concernant 50 cas de diagnostiques au service de neurologie a l’hopital militaire d’Alger. Les donnees ont ete basees sur l’exploitation des archives d’hospitalisation grâce a des fiches preetablis incluant plusieurs parametres : L’intervalle entre le Dc et l’apparition des 1er symptomes, L’association a des troubles sphincteriens, La charge lesionnelle a l’IRM medullaire, La forme evolutive de SEP, retentissement sur la vie de couple. Resultats L’etude a concerne 50 cas de, chez des hommes âges de 20 a 49 ans, Sur les 50 patient etudies 16 patients ne presentaient pas de troubles genito-urinaire cependant sur les 34 restants => Le delai entre le Dc et l’apparition des symptomes etait en moyenne de 3,2 ans, L’association dysfonction erectile et troubles urinaires etait retrouvee dans 77 % des cas, Dans 86 % des cas une charge lesionnelle importante a ete retrouve a l’IRM medullaire, 32 % des cas sont des SEP secondairement progressive. Discussion Le sujet des DE dans notre societe reste un sujet delicat que les patients n’abordent pas spontanement. A l’issue de notre etude => 52 % des patients presentaient des troubles erectiles, ce pourcentage est relativement bas en comparaison avec la litterature, ceci est du a une certaine pudeur relative a nos coutumes. Conclusion La base de la prise en charge des DE est avant tout l’information et la discussion, la sexologie etant un domaine inexistant dans notre pays, le neurologue devrait instaurer une relation de confiance avec son patient ce qui conduira a une prise en charge adaptee.