İntra-abdominal apselerde görüntüleme yöntemleri rehberliğinde kateterle perkütan drenaj

AMAC : Intra-abdominal apselere goruntuleme esliginde yaptigimiz perkutan drenaj islemlerinin etkinligini, islemlerin hangi kilavuz yontemle yapildigini, komplikasyonlarini, alinan orneklerden gelen kultur antibiyogram sonuclarini ve hastalarimizin demografik ozellikleri ile klinik sonuclarini degerlendirmektir. GEREC VE YONTEM : Calismamiz tek merkezli, retrospektif bir kohort calismasidir.01/06/2017 - 01/06/2019 tarihleri arasinda hastanemiz girisimsel radyoloji bolumunde perkutan drenaj tedavisi uygulanan hastalarin elektronik tibbi kayitlari incelendi.Hastalarin yasi, cinsiyeti, islemin yapilma yontemi, kilavuz icin kullanilan modalite, kullanilan kateter, olusan komplikasyonlar, kateterin kac gun kaldigi, hastalarin kultur antibiyogram sonuclari arastirildi. BULGULAR : Perkutan drenaj ile kateter yerlestirirken 187 islemde Seldinger teknigi, 6 islemde Trokar yontemi uygulandigi goruldu. Kateter mal pozisyonu, kateter tikanmasi, apsenin tekrarlamasi, drenajin yeterli olmamasi gibi nedenlerle perkutan drenaj yapilan apselerden 89 (%50) tanesine ikinci bir islem yapmak gerekti ve tekrarlayan kateter drenaji yapilan hastalarin 75’i (%42) tedaviden sonra iyilesti. Intra-abdominal apselerde uygulanan perkutan drenaj tedavisinde toplamda basari oranimiz %92 olarak hesaplandi. SONUC: Intra-abdominal apselerde apse ile iliskili intra-abdominal patoloji bulunmuyorsa perkutan drenaj islemi tedavide ilk secenek olarak degerlendirilmektedir. Perkutan drenaj isleminin erken donem komplikasyonlari yok denecek kadar az olup guvenli ve etkili bir tedavi yontemidir. Hangi apselere sadece antibiyotik tedavisi verilmesi gerektigi, hangilerine ince igneyle aspirasyonun yapilacagi, hangilerine drenaj kateteri yerlestirilmesi gerektigi, hangilerine acik cerrahi tedavi gerektigine dair calismalar yapilmasina ihtiyac vardir.