Épaisseur cornéenne centrale chez le mélanoderme sénégalais atteint de glaucome primitif à angle ouvert

Resume Objectifs Mesurer l’epaisseur corneenne centrale (ECC) du melanoderme senegalais atteint de glaucome primitif a angle ouvert (GPAO) et determiner son influence sur les atteintes fonctionnelles, pressionnelles, optiques et perimetriques. Patients et methodes Nous avons realise une etude retrospective sur les dossiers de patients suivis pour GPAO entre mai et juillet 2012. Nous avons releve l’ECC mesuree par pachymetrie ultrasonique et les donnees du premier examen clinique que sont l’acuite visuelle corrigee (AVC), la pression intraoculaire (PIO) mesuree au tonometre de Goldmann, le rapport du cup-disc vertical (C/D), les resultats du champ visuel automatique selon la classification de Hodapp. Resultats Notre echantillon comptait 117 patients soit 234 yeux. L’âge moyen etait de 56,53 ± 11,29 ans. L’ECC moyenne etait de 525,40 ± 39,63 μm pour tous les yeux, droits et gauches ( p  = 0,734). L’ECC moyenne etait de 521,20 ± 36,20 μm chez les femmes et de 526,91 ± 40,79 μm chez les hommes ( p  = 0,332). La cornee etait plus fine apres l’âge de 50 ans ( p  = 0,0047) et chez les yeux ayant une AVC  p  = 0,01) ou un C/D ≥ 8/10 ( p  = 0,043). L’ECC n’influencait pas la frequence des hypertonies ( p  = 0,16) et des deficits avances du champ visuel ( p  = 0,33). Conclusion L’ECC du glaucomateux senegalais est independante du cote et du sexe mais diminue avec l’âge. Une cornee fine favorise la malvoyance et l’agrandissement de l’excavation papillaire d’ou l’interet d’une mesure systematique de l’ECC.