Prevalencia y características clínicas y anatomopatológicas de los pacientes con diagnóstico de linfoma difuso de células B grandes y positivo al virus Epstein-Barr en un hospital de alta complejidad en Cali (Colombia)

2019 
Resumen Introduccion El linfoma difuso de celulas B grandes (LDCBG) constituye el 35% de los linfomas no Hodgkin y su incidencia aumenta con la edad. El virus Epstein-Barr (VEB) esta ampliamente distribuido a nivel mundial. La asociacion entre el LDCBG y VEB esta cerca del 10% en pacientes inmunocompetentes; este tipo de linfoma tiene alta prevalencia en paises de Latinoamerica. Objetivo Conocer la frecuencia del LDCBG asociado al VEB y describir sus caracteristicas demograficas, clinicas, inmunofenotipicas y desenlace de los pacientes en un centro de alta complejidad en Cali (Colombia). Materiales y metodos Estudio observacional descriptivo de una cohorte historica. Se revisaron los registros clinicos y de anatomia patologica de pacientes con diagnostico de LDCBG y se realizo la hibridacion in situ para la deteccion del VEB (EBER). Se realizo un analisis descriptivo. Resultados Entre 2011 y 2017 se reviso la historia clinica de 55 pacientes con diagnostico de LDCBG. El 16% fueron VEB positivos, los cuales fueron en su mayoria del subtipo no centro germinal (89%), con presentacion nodal (56%); hubo mayor prevalencia en hombres (68%), menor edad de presentacion (mediana 48 anos) y muerte en el 56% de los casos. Conclusiones Los pacientes con LDCBG y VEB positivo presentan con mayor frecuencia el subtipo no centro germinal, el cual, segun nuestros hallazgos, se presenta en pacientes mas jovenes y se asocia a peor pronostico. El EBER no es un examen que se hace de rutina, por lo cual se recomienda realizar pruebas para la deteccion del VEB en pacientes con diagnostico de LDCBG.
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