Recommandation de la SFORL. Prise en charge des épistaxis dans le cadre de l’HTA

Resume Objectif Presenter les recommandations de la Societe francaise d’oto-rhino-laryngologie (SFORL) concernant la prise en charge des epistaxis dans le cadre de l’hypertension arterielle. Methodes Un groupe de travail multidisciplinaire a ete charge d’effectuer une revue de la litterature scientifique sur la thematique etudiee. A partir de ces textes et de l’experience de chacun, des recommandations ont ete redigees, puis relues par un groupe de lecture independant du groupe de travail. Une reunion de synthese a permis d’aboutir au texte final. Les recommandations proposees ont ete classees en grade A, B, C ou accord professionnel selon un niveau de preuve scientifique decroissant. Resultats Il est recommande de mesurer la pression arterielle des patients a la phase aigue d’une epistaxis (Grade A), de controler medicalement les chiffres tensionnels eleves a la phase aigue du saignement afin de diminuer sa duree, de surveiller la tension arterielle au decours de l’epistaxis, de controler medicalement les chiffres tensionnels eleves au decours du saignement afin de diminuer le risque de recidive. En cas de persistance de chiffres tensionnels eleves au decours d’une epistaxis severe, il est recommande de demander un bilan cardiovasculaire pour rechercher une maladie hypertensive sous-jacente (Grade B).