Multimodale Therapie des Rektumkarzinoms: müssen alle Patienten operiert werden?

Patienten mit fortgeschrittenen Rektumkarzinomen werden auch bei klinisch komplettem Ansprechen auf die Radiochemotherapie (RCT) in der Regel reseziert. Ein neuer Ansatz ist bei komplettem Ansprechen nach praoperativer RCT auf die Operation (OP) zu verzichten und stattdessen eine Watch-and-Wait WAW-Strategie durchzufuhren. Diese Option wird z. B. in der aktuellen deutschen S3 Leitlinie erwahnt. Als Voraussetzung fur die WAW-Strategie wird bei noch fehlender Validierung eine grundliche Aufklarung des Patienten sowie die Bereitschaft des Patienten zur engmaschigen Nachsorge gesehen.