Velocidade de hemossedimentação na dengue: rastreio eprognóstico

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dengue e um dos principais problemas de saude publica no mundo, cujo espectro clinico varia desde formas assintomaticas ate quadros potencialmente fatais. A velocidade de hemossedimentacao (VHS) vem sendo utilizada no diagnostico diferencial dessa doenca e na avaliacao prognostica desses pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar a utilizacao da VHS na abordagem dos casos suspeitos de dengue; determinar sua acuracia no rastreio da doenca e avaliar sua associacao com casos mais graves. METODO: Realizou-se um estudo observacional analitico transversal, em que 562 pacientes com diagnostico sorologico de dengue e 500 sem esse diagnostico tiveram os niveis de VHS avaliados. RESULTADOS: Nos pacientes com dengue, o valor da VHS foi normal em 68% (352) dos casos. A media de VHS nesse grupo foi 13,7 mm/h (4-95). Dentre os pacientes com febre hemorragica da dengue (FHD), 91% (61) tiveram VHS normal e a media foi de 9,2 mm/h (4-44). Ja nos pacientes sem diagnostico de dengue, a media de VHS encontrada foi de 21,9 mm/h (5-110) e 59,4% (297) apresentou VHS normal. CONCLUSAO: A VHS encontra-se abaixo do referencial em grande parte dos pacientes com dengue, principalmente nas formas hemorragicas. Sugere-se, entao, que este teste seja solicitado em casos suspeitos de dengue, por ser de baixo custo e com boa correlacao diagnostica e prognostica.