Riesenzelltumor des Knochens mit rapid malignem Verlauf

Bei einem 28-jahrigen Patienten ergaben Biopsie und Kurettage einer osteolytischen Lasion der distalen Tibia die Diagnose eines Riesenzelltumors des Knochens (RZT). Drei Monate spater erfolgte die Resektion eines Rezidivs. 6 Monate nach Erstmanifestation traten multiple Lungenmetastasen auf. Eine Chemotherapie nach dem COSS-Protokoll, spater mit Carboplatin und VP16, wurde wegen Tumorprogredienz durch Adriamycin ersetzt. Nach Erreichen der Maximaldosis wurde auf Gemcitabin gewechselt, mit insgesamt guter Palliation, weniger Anstrengungsdyspnoe und Gehfahigkeit mit Gehilfen.