Séquelles neurologiques d’un syndrome malin des neuroleptiques aggravé d’une intoxication aiguë au lithium (à propos d’un cas)

Resume Bien que l’association du lithium avec les neuroleptiques soit une pratique courante en psychiatrie, il y a eu aussi un debat considerable quant a sa securite chez les patients. Nous rapportons ici le cas d’une jeune femme de 30 ans hospitalisee pour son quatrieme acces maniaque et qui apres stabilisation avait developpe brutalement, un mois apres son hospitalisation, un syndrome malin des neuroleptiques (SMN) associe a une intoxication au lithium. La prise en charge etait multidisciplinaire, l’evolution lente, et la patiente a garde un deficit neurologique residuel et permanent des membres inferieurs quatre mois apres resolution de l’episode. L’interet de cette etude est de rapporter la difficulte de la prise en charge d’un syndrome malin des neuroleptiques (SMN) associe a une intoxication au lithium et de souligner la severite du pronostic qui peut etre vital et fonctionnel.