Clinical observation of assistant midazolam anesthesia through noses used in children with eyeball perforation

目的 探讨避免儿童眼球穿孔伤术前恐惧及哭闹不安,导致眼压增高和眼内容脱出的麻醉方法.方法40例儿童眼球穿孔伤随机分成2组:A组经鼻滴咪唑安定(midazolam),30分钟后肌注氯氨酮5 mg/kg;B组直接肌注氯氨酮5 mg/kg.结果咪唑安定滴鼻组,患儿肌注氯胺酮时哭闹发生率为25%,B组为95%,两组之间差异有非常显著意义(P＜0.01).咪唑安定滴鼻,还可减少术中氯胺酮用量,不影响术中SpO2、不延长术后苏醒时间.结论儿童眼球穿孔伤,肌注氯氨酮前经鼻滴入咪唑安定,镇静效果好,患儿哭闹少,可有效地减少和避免眼压增高引起的眼内容脱出,且可减少术中麻醉用药。