Les tumeurs rares de la thyroïde : les sont-ils réellement ?

But Le cancer de la thyroide a un taux de mortalite relativement faible. Cela est du a la preponderance des carcinomes bien differencies. Cependant, un sous-ensemble de tumeurs thyroidiennes rares (dans les publications, avec incidence  Materiel et methode Une serie subsequente de 2,918 carcinomes thyroidiens differencies soumise a une chirurgie primaire, pendant une periode de 129 mois, avec comme resultat 301 tumeurs malignes rares diagnostiquees (63 M ; 238 F) avec une moyenne d’âge de 45,7 ± 24,8 (8–83 ans). Resultats A l’examen histologique : 199 tumeurs a cellules cylindriques, 42 neoplasmes avec des zones solides, 9 tumeurs insulaires, 7 tumeurs avec aspects squameux, 7 tumeurs trabeculaires hyalisantes, 17 Warthin like et 20 hobnail. De ce nombre 57 etaient des incidentalomes et 244 avec FNAB de Tir4 ou Tir5. La taille moyenne etait de 19,3 ± 15,4 (1–80 mm). TNM : 192 pT1 ; 30 pT2 ; 74 pT3 ; pT4 5. 79 Nx ; 78 N0 ; 86 N1a ; 58 N1b. 3 M1 (pulmonaire). L’incidence de tumeurs rare etait de presque 10 %. Conclusions La diagnostique des neoplasies thyroidiens rares necessite une evaluation minutieuse s’appuyant surtout sur l’imagerie et sur le resultat en FNAB avec toutes les caracterisations immunologiques et genetiques possibles. Dans un centre specialise en chirurgie endocrinienne ayant un grand nombre des cas on peut diagnostiquer beaucoup plus des cas des tumeurs rares. Une bonne diagnostique est cruciale pour le choix therapeutique et la pronostique de la maladie.