Resultados de la asistencia compartida con Medicina Interna en Otorrinolaringología

Resumen Antecedentes y objetivo La edad y comorbilidad de los pacientes ingresados en Otorrinolaringologia estan aumentando, lo que incrementa las interconsultas a Medicina Interna, las cuales no alcanzan la efectividad requerida. Una alternativa es la asistencia compartida. El objetivo fue estudiar el efecto en los resultados clinicos de un programa de asistencia compartida en Otorrinolaringologia. Metodos Estudio observacional retrospectivo de los pacientes ≥16 anos ingresados desde el 12/3/2017 hasta el 12/3/2019 en Otorrinolaringologia; desde el 12/3/2018 con asistencia compartida con Medicina Interna. Analizamos las siguientes variables: edad, sexo, tipo de ingreso, si fue operado, peso administrativo asociado a GRD, numero total de diagnosticos al alta, indice de comorbilidad de Charlson, exitus, reingresos urgentes y estancia hospitalaria. Resultados Los pacientes con asistencia compartida fueron de menor edad (3,1 anos; IC 95% 1,4 a 4,8), pero con mayor indice de comorbilidad de Charlson (0,2; IC 95% 0,1 a 0,3), mayor numero de diagnosticos (0,9; IC 95% 0,6 a 1,2) y mayor peso administrativo (0,04; IC 95% 0 a 0,09). Al ajustar, observamos que la asistencia compartida redujo el 26,7% la estancia en Otorrinolaringologia, 0,8 dias (IC 95% 0,3 a 1,3), el 50% los reingresos urgentes y el 60% la mortalidad, ambos no significativos. El descenso de la estancia supone una disminucion de costes de, como minimo, 320.476,5€. Conclusiones Los enfermos ingresados en Otorrinolaringologia estan aumentando su edad y comorbilidad. La asistencia compartida se asocia a una disminucion de la estancia y los costes en Otorrinolaringologia, en linea con lo observado en otros servicios quirurgicos.