Les effets secondaires des nouveaux traitements du cancer du rein

Le cancer du rein avance a longtemps ete considere comme une tumeur de tres mauvais pronostic, en raison du manque de therapeutiques efficaces, ou de leur toxicite redhibitoire, particulierement pour l’immunotherapie. Ces dernieres annees ont ete marquees par l’avenement des therapeutiques ciblees, comprenant d’une part des anticorps monoclonaux (bevacizumab), et d’autre part des petites molecules, ciblant les recepteurs a tyrosine kinase (sunitinib et sorafenib) ou la proteine mTOR (temsirolimus). Ces traitements innovants ont profondement modifie notre strategie therapeutique dans cette affection, mais entrainent par ailleurs un nouveau spectre d’effets secondaires. Dans cette revue, nous decrivons l’arsenal des therapeutiques ciblees dont nous disposons a ce jour dans le cancer du rein dans le cadre de l’AMM, en precisant leur mode d’action et leur indication. Nous decrivons leur profil de toxicite, les conseils de prise en charge au quotidien tant pour l’oncologue que pour l’omnipraticien, dans le but d’ameliorer leur tolerance, la compliance des patients, garants d’une efficacite maximale.