甲状腺良、恶性结节的临床、超声及细胞学特征分析

目的：研究良、恶性甲状腺结节的相关临床因素、超声特征与甲状腺细针穿刺细胞学检查结果之间的关系。方法：收集2010年1月至2013年12月在上海市第一人民医院因甲状腺结节就诊,并进行超声引导下FNAB检查患者的临床资料,以FNAB细胞学诊断结果为诊断标准,分析和比较不同性质甲状腺结节患者的年龄、性别、甲状腺疾病家族史、临床症状、血清甲状腺激素、甲状腺自身抗体（TPOAb和TRAb）水平,超声检查所发现的结节数量、性状、前后径与横径比（AP/TR）、回声类型、钙化类型、边界状态、血流情况等因素,采用Logistic多因素回归,探讨这些临床和超声特征与甲状腺良、恶性结节之间的关系。结果：根据FNAB结果,1592例患者中,良性结节者1492例,恶性结节者77例,结果不确定者23例。以良性组作为对照,年龄〈40岁、TPOAb（＋）是恶性甲状腺结节的独立危险因素（P〈0.05）;出现钙化点、细小钙化斑、边界不规整的超声表现的恶性甲状腺的风险显著升高（P〈0.05）。结论：超声检查甲状腺结节出现钙化点、细小钙化斑或边界不规整等与FNAB诊断的甲状腺恶性结节之间存在明显的关联。