Facteurs prédictifs de l'apparition de sténose intestinale au cours de la maladie de crohn

L'objectif de cette etude etait de determiner les facteurs demographiques, cliniques, biologiques ou endoscopiques pouvant predire l'apparition de stenose intestinale au cours de la maladie de Crohn. Patients et methode : Cent vingt et un patients hospitalises pour une maladie de Crohn sur 10 ans ont ete analyses. Le diagnostic de stenose a ete retenu devant l'apparition, au cours de l'evolution de la maladie, d'un retrecissement constant de la lumiere intestinale demontre par des examens radiologiques ou endoscopiques independamment des signes cliniques d'obstruction. Les facteurs etudies etaient : l'âge a l'apparition des symptomes, le genre humain, l'origine geographique, les habitudes tabagiques, le type de symptomes revelant la maladie, les manifestations extra-digestives et auto-immunes associees et le siege des lesions. Les valeurs biologiques etudiees etaient celles de l'Hb des GB, des plaquettes, de la VS, de la CRP et de l'Alb. Resultats : 47 d'entre eux (38.8%) avaient presente une stenose. En analyse uni-variee, les facteurs predictifs d'apparition d'une stenose etaient l'âge jeune et le siege grelique distal. En Analyse muni-variee, aucune des variables recueillies a la premiere hospitalisation n'apparaissait independamment associee a l'apparition de stenose au cours de la maladie de Crohn. Conclusion : Cette etude n'a pas demontre l'existence de facteurs predictifs cliniques, biologiques ou endoscopiques du developpement de stenoses au cours de la maladie de Crohn qui auraient permis la prise precoce de decisions therapeutiques particulieres.