Resultats des fractures unicondyliennes du femur : Etude rétrospective à propos de 28 observations

Prerequis : Les fractures unicondyliennes sont rares, elles forment une entite particuliere des fractures de l'extremite inferieure du femur. Le but de ce travail est d'evaluer les resultats anatomique et fonctionnel des fractures unicondyliennes du femur, notamment sur la douleur, la mobilite, la marche et la stabilite du genou. Methodes : Nous avons revu retrospectivement 28 patients presentant une fracture unicondylienne du femur. Cette serie comporte 19 hommes et 9 femmes d'âge moyen 54 ans (22 - 87 ans) victimes essentiellement d'accident domestique. La fracture etait isolee dans 65 % des cas et selon la classification de Nordin, la fracture etait de type I dans 3 % des cas, de type II dans 35 % des cas, de type III dans 20 % des cas et de type IV dans 42 % des cas. 25 patients ont eu un traitement chirurgical dans un delai moyen de 7 jours alors que 3 patients ont ete traites orthopediquement. Resultats : Au recul moyen de 3 ans, les resultats ont ete evalues selon le score de MEGY qui tient compte de la marche, de la mobilite, de la douleur et de la stabilite. Sur le plan clinique, nous avons note 26 bons et tres bons resultats et 2 resultats moyens. Sur le plan anatomique, nous avons obtenu 75 % de reductions satisfaisantes. Conclusion : Les fractures unicondyliennes restent rares, il importe de les reconnaitre et de faire le diagnostic exact de leur type. Le traitement chirurgical expose chez le sujet âge au risque de demontage d'une osteosynthese anatomique en raison de l'osteoporose frequente.