Conjonctivite épidémique en Allemagne, 2004

La conjonctivite epidemique peut etre liee a des pathogenes viraux ou bacteriens, alors que la keratoconjonctivite est essentiellement due a des adenovirus de type 8, 19 et 37. En Allemagne, l’incidence des cas de conjonctivite a adenovirus a augmente de 0,2 pour 100 000 habitants (en 2001 et 2002) a 0,5 en 2003 et 0,8 en 2004. La presence d’adenovirus detectee dans les prelevements conjonctivaux est a notification obligatoire aupres des services locaux de sante publique. Les donnees sur les cas avec des prelevements conjonctivaux positifs sont ensuite transmises a l’institut Robert-Koch. Ces donnees sont soumises a un controle de qualite et les donnees nationales de surveillance des cas confirmes de conjonctivite a adenovirus sont publiees. De janvier a avril 2004, le systeme national de surveillance a detecte une epidemie de 1024 cas (dont 131 confirmes par laboratoire). L’analyse des donnees nationales de surveillance ont montre qu’en mars 2004, la keratoconjonctivite epidemique a d’abord touche des hommes de 18-29 ans, suivi par un nombre croissant de cas chez des femmes du meme groupe d’âge. Parallelement, une epidemie de conjonctivite a sevi au sein des Forces armees allemandes, touchant 6 378 soldats, quasiment exclusivement sans confirmation microbiologique. En depit du nombre restreint de cas confirmes par laboratoire, il est ressorti clairement de l’analyse des donnees nationales de surveillance qu’une transmission de personne a personne avait eu lieu entre les jeunes hommes et des personnes du meme groupe d’âge dans la population. Que l’epidemie ait commence dans les garnisons des Forces armees allemandes ou qu’elle aie pu se declencher dans ses locaux, le besoin d’une collaboration entre institutions nationales et militaires de sante publique dans le but de rediger des recommandations pour les challenges a venir se fait clairement sentir.