L’actinomycose mandibulaire

Resume Introduction L’actinomycose est une affection rare. La localisation cervico-faciale est la plus frequente. Une suppuration chronique parfois d’allure pseudo-tumorale fait evoquer le diagnostic qui est souvent confirme par l’anatomopathologie. Le traitement associe le debridement chirurgical a une antibiotherapie, souvent de longue duree. Nous rapportons trois cas d’actinomycose mandibulaire. Observations Un patient âge de 21 ans a ete adresse pour tumefaction mandibulaire droite fistulisee ; le deuxieme patient âge de 48 ans a ete adresse pour un retard de cicatrisation des proces alveolaires apres avulsions des dents 32,33 et 34 ; la troisieme patiente de 38 ans presentait une tumefaction mandibulaire gauche avec limitation de l’ouverture buccale. Dans les trois cas, le diagnostic d’actinomycose a ete histologique. L’evolution clinique a ete favorable apres curetage alveolaire (avec sequestrectomie pour un patient) et antibiotherapie. Discussion L’actinomycose mandibulaire est due a Actinomyces israelii . Sans traitement, les lesions evoluent vers l’osteite et la sequestration. Un diagnostic precoce est important.