[Breast cancer, model in biological and clinical oncology. Role of hormones and growth factors].

Le cancer du sein est presente ici comme un modele type de comprehension de la biologie du cancer et d'une organisation rationnelle des traitements basee sur l'inventaire biologique pratique sur chaque biopsie tumorale. Historiquement, c'est le cancer du sein qui a permis d'observer comment la progression tumorale peut etre dependante de facteurs normalement presents dans l'organisme (ici les hormones) et comment la degradation progressive des activites fonctionnelles du tissu conduit a son autonomie. Les facteurs de croissance s'inscrivent dans un meme schema. On a montre en premier sur le cancer du sein l'efficacite d'un traitement cible sur un facteur-cle de l'evolution tumorale des l'instant que l'etude biologique avait informe de la conservation de ce processus dans la tumeur individuelle en question (recepteurs des hormones steroides, traitement hormonal). L'etude du tissu tumoral du cancer du sein a ouvert la voie a l'etude des facteurs qui conditionnent l'extension locale et potentiellement metastasique. Son interet reside dans la possibilite d'un diagnostic du risque de recidive a long terme et dans celle d'envisager precocement, avec le maximum d'efficacite, le traitement le plus approprie cible sur ces facteurs