P1138 Durée de maintien d’une bithérapie par metformine-sitagliptine chez les diabétiques de type 2. Étude observationnelle Odyssée

2013 
But L'objectif de cette etude prospective, observationnelle (ODYSSEE) etait de comparer la duree de maintien de traitement sans modification (arret, substitution ou adjonction d'un traitement) chez des patients diabetiques de type 2, suivis par des medecins generalistes et debutant une bitherapie soit par metformine et sitagliptine (MetSita) soit par metformine et un sulfamide (MetSu) Patients et methodes L'etude a ete proposee a des medecins generalistes identifies a partir d'un echantillon national aleatoire et traitant des patients diabetiques. Les medecins participants ont recrute tout patient remplissant les criteres d'eligibilite suivants : âge ≥ 18 ans, diabetique de type 2, debutant une bitherapie MetSita ou MetSu pendant les 8 semaines avant l'inclusion. Les patients inclus ont ete suivis jusqu'a 3 ans. Le suivi et les eventuelles modifications de traitement correspondaient a la pratique habituelle du medecin Resultats 1 874 patients ont ete inclus dans le groupe MetSita et 733 patients dans le groupe MetSu. A l'inclusion, les deux groupes etaient comparables avec de petites differences en ce qui concerne l'âge moyen (62,4 vs 64,2 ans), l'IMC (30,3 vs 29,6kg/m²) et l'anciennete du diabete (6,4 vs 7,0 ans) ; l'HbA1c etait comparable (7,5 % vs 7,6 %). La duree mediane de maintien de traitement etait significativement plus longue ( p Conclusion Une bitherapie par MetSita etait maintenue sans modification de traitement plus longtemps qu'une bitherapie par MetSu. De plus, la survenue d'hypoglycemies symptomatiques etait plus faible dans le groupe MetSita que dans le groupe MetSu, associee a un controle de la glycemie similaire. Declaration d’interet Les auteurs declarent avoir un interet avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente. Etude realisee avec le soutien de MSD.
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