rhGH对老年多器官功能不全患者CD47、L-选择素及高级氧化蛋白产物表达的影响

目的观察重组人生长激素（rh GH）对老年多器官功能不全（MODSE）患者膜糖蛋白CD47、L-选择素及高级氧化蛋白产物（AOPPs）表达的影响。方法 66例MODSE患者随机均分为对照组（n=33,给予常规治疗）及治疗组（n=33,在常规治疗基础上加用rh GH）。所有患者均于治疗前及治疗后第3、14、28天取静脉血,流式细胞仪检测血清CD47阳性率,ELISA和分光光度计法检测L-选择素及AOPPs浓度,并观察两组患者APACHEⅢ评分的变化。结果与治疗前比较,对照组和治疗组的CD47阳性率增高,AOPPs浓度、L-选择素水平及APACHEⅢ评分降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组CD47阳性率增高（P〈0.05）,AOPPs浓度降低,L-选择素水平下降,APACHEⅢ评分降低,病死率降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组内观察,与治疗后第3天比较,第14天CD47阳性率增高,AOPPs浓度降低,L-选择素水平下降,APACHEⅢ评分降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与治疗后第14天比较,第28天CD47阳性率增高,AOPPs浓度降低,L-选择素水平下降,APACHEⅢ评分降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 rh GH可增强MODSE患者的免疫功能,减轻氧化应激及炎症反应,并可降低病死率。