Enquête de santé : sommeil et horaires atypiques (travaux postés, astreintes)

Les effets deleteres des troubles du rythme circadien ont ete demontres entre autres, grâce aux etudes des effets sur la sante du travail de nuit et des travaux postes. La derniere reglementation (loi sante travail 2016-1088 et son decret d’application 2016-1908) privilegie les actions de prevention collective. La surveillance individuelle de l’etat de sante des travailleurs doit etre adaptee aux conditions de travail, aux risques professionnels auxquels sont exposes les salaries. Pour les salaries exposes au travail de nuit, la loi fixe des limites de periodicite a ne pas depasser (3 ans) et laisse la responsabilite au medecin du travail d’etablir les modalites et la periodicite du suivi individuel. En 2015, un groupe de travail compose de medecins du travail et d’infirmieres du SSTIE Nucleaire d’EDF s’est constitue pour reflechir a l’amelioration de la surveillance professionnelle des salaries travaillant de nuit : 15 % de population intervenant dans les Centres nationaux de production d’electricite (CNPE) est concernee par le travail poste, et pres de 50 % par les horaires atypiques (travaux postes occasionnels, astreintes). La 1re etape fut le recueil et l’analyse d’indicateurs de sante en lien avec le travail. Ce travail issu du questionnaire EVREST complete par 4 questions sur le sommeil a montre des effets protecteurs inattendus sur les travailleurs postes (probable effet travailleur sain) et a souleve une problematique sante concernant les astreintes (confirmant nos constats issus de la clinique). Il nous a incites a poursuivre l’exploration des effets de l’astreinte sur le sommeil, la sphere cognitive et l’effet protecteur de la pratique de la sieste. La bibliographie sur ce type d’organisation du travail est peu fournie. Il nous a paru interessant de proceder a une enquete aupres des salaries et en mars 2019, via la messagerie, un questionnaire anonyme a ete adresse a 3873 salaries sur 4 sites. Le taux de reponse a ete de 61 %. Les analyses sont en cours mais les premiers resultats confirment nos precedents travaux : les troubles du sommeil sont influences par le rythmes de travail, le deficit de sommeil est plus important chez les salaries assujettis a une astreinte avec une proportionnalite liee a sa penibilite. Comprendre les determinants professionnels associes aux troubles du sommeil et par consequence pouvant impacter le dynamisme, la somnolence, la concentration et le risque d’erreurs au travail, aidera a orienter les actions de prevention, affiner les modalites de surveillance medicale et convaincre plus facilement les Directions de mettre en œuvre les recommandations de prevention collective.