Relationship between serum Vitamin B12 levels and hepatic fibrosis detected by transient elastography (Fibroscan) in non-alcoholic fatty liver disease

Amac: Alkole bagli olmayan karaciger yaglanmasi (NAFLD) en sik rastlanan kronik karaciger hastaligidir. NAFLD kompleks bir hastalik oldgu icin tanida kullanilacak spesifik ve duyarli biyobelirtecler bulmak oldukca guctur. Calismamizda transient elastografi (FibroScan) teknigi ile belirlenen steatoz ve fibrozis skorlari ile serum Vitamin B12 duzeyinin NAFLD hastalarinda girisimsel olmayan biyobelirtec olarak kullanilabilirligi sorgulanmistir. Gerec ve Yontemler: Calismamiza toplam 129 NAFLD hastasi (45,68±12,9 yas ve 29 kadin) ve 50 saglikli gonullu (43,44±15,3 yas ve 21 kadin) dahil edilmistir. Tum hastalarin yagli karaciger yaglanmasi ve fibrozis evresi FibroScan yontemiyle belirlenmistir. Serum Vitamin B12 ve C reaktif protein (CRP) seviyesininin yani sira cesitli karaciger enzim duzeyleri de saptanmistir. Bulgular: Yas ve cinsiyet acisindan NAFLD ile kontrol gruplari uyumlu bulunmustir. NAFLD hastalarinda serum alanin aminotransferaz, aspartat aminotransferaz, gama-glutamil transferaz ve CRP duzeyleri kontrol grubuna gore anlamli oranda (p<0.05) yuksek bulunurken, serum Vitamin B12 duzeyleri ise dusuk (352,8±125,2pg/mL ile 435.2±134,4 p<0.01) bulunmustur. Ortalama serum B12 duzeylerinin kontrol (435.2±134,4pg/mL) ve NAFLD fibrozis evre F0-F3 alt gruplari (366,17±129,7pg/mL, 285,22±101pg/mL) ile karsilastirildiginda anlamli duzeyde (p<0.01) farklilik  oldugu gorulmustur. Tartisma ve sonuc: Serum Bitamin B12 duzeyinin NAFLD hasta grubunda kontrol grubuna gore anlamli oranda dusuk oldugu saptanmistir. Serum Vitamin B12 seviyesindeki bu azalmanin ozellikle karaciger inflamasyonu ve fibrozis evresi yuseldikce (F0-F3) daha belirgin oldugu ancak daha ileri fibrozis duzeylerinde (F4) anlamli bir fark gorulmedigi tespit edilmistir.