Intolerancia a la lactosa: características epidemiológicas y eficacia diagnóstica de los parámetros clínicos en adultos

espanolIntroduccion: El objetivo de nuestro estudio es el valorar la existencia de intolerancia de (IL) en pacientes con sospecha clinica de la misma en adultos, evaluando las probables diferencias en el genero, asi como valorar la eficacia diagnostica de los sintomas pre-test, mejoria con dieta sin lactosa (DSL) y sintomas tras sobrecarga oral de lactosa (TTL). Materiales y metodos: Estudio multicentrico, observacional y prospectivo de 206 pacientes adultos (>16 anos) consecutivos, a los que se les realizo un TTL ante la sospecha clinica de IL. Se considera IL a la presencia de intolerancia clinica unida a malabsorcion documentada. Resultados: Se incluyen 201 pacientes (69.2% mujeres). El diagnostico final fue intolerancia a la lactosa en 115 enfermos (57.2%). No hay diferencias entre los IL y No IL en los sintomas que motivaron el estudio (p>0.05).Existe mayor porcentaje de mujeres que de hombres en los subgrupos de IL, test de sobrecarga patologico, sintomas tras el test y mejoria tras la dieta (p Conclusiones: La intolerancia a la lactosa es una patologia frecuente teniendo mas incidencia en mujeres. No se puede documentar IL en el 43% de pacientes remitidos por sospecha clinica. No es posible llegar al diagnostico tan solo con los sintomas que motivaron la consulta. Tanto la presencia de sintomas durante y tras el TTL como la mejoria tras la dieta sin lactosa tienen una alta sensibilidad y VPN tanto para el diagnostico de IL como para el predecir el resultado del TTL. EnglishIntroduction: The aim of this study is to assess adult patients with suspected lactose intolerance (LI), assessing whether there are differences related to sex, the diagnostic accuracy of pre-test symptoms, improvement with lactose-free diet (LFD) and symptoms after an oral load of lactose (Lactose Tolerance Test, LTT). Material and methods: Multicenter, observational and prospective study of 206 adult patients (age > 16), which underwent a LTT for clinical suspicion of LI. LI is diagnosed for the presence of clinical intolerance and documented malabsorption. Results: The study included 201 patients (69,2 % women). The final diagnosis was lactose intolerance in 115 patients (57,2 %). There were no differences between patients diagnosed with LI and those not diagnosed with LI in relation to the symptoms that led to carry out this study (p > 0,05). The percentage of women diagnosed with LI showing symptoms after undergoing the lactose tolerance test was higher than that of men, and the percentage of women who improved after the lactose-free diet was also higher than that of men (p Conclusions: Lactose intolerance is a common pathology with higher incidence in women. LI could not be diagnosed in 43% of patients referred for clinical suspicion of LI. It is not possible to make the diagnosis just with symptoms that led patients to consultation. The presence of symptoms during and after the LTT, as well as the improvement after the lactose-free diet have a high sensitivity and NPV both for diagnosing LI and for predicting the results of the LTT.