Fraqueza de flexão do quadril após fusão lombar por via transpsoas

Objetivo  Avaliar o deficit motor decorrente do acesso atraves do musculo psoas na tecnica XLIF. Metodos  Estudo prospectivo, nao randomizado, controlado, unico centro. Sessenta pacientes com media de 61,8 anos. Todos os participantes passaram por fusao intersomatica lombar por acesso lateral retroperitoneal com monitoracao eletroneuromiografica. Foram operados de 1 a 3 niveis nesses casos (media de 1,4; 63% eram de apenas um nivel; 68% incluiram L4-L5). A forca de flexao isometrica do quadril em posicao sentada foi determinada bilateralmente com um dinamometro de mao. As medias das medidas de 3 picos de forca (N) foram calculadas. Testes isometricos padronizados foram realizados antes e em 10 dias, 6 semanas, 3 e 6 meses apos a cirurgia. Resultados  A forca de flexao do quadril no lado ipsilateral diminuiu ( p Conclusoes  O pos-operatorio imediato do acesso transpsoas apresentou fraqueza de flexao de quadril apos a cirurgia. Entretanto, essa ocorrencia e transiente, e o uso da eletroneuromiografia e essencial no acesso transpsoas. Somado a isso, a educacao do paciente deve ser amplamente aplicada para alertar sobre a possibilidade de fraqueza de flexao de quadril com o intuito de prevenir quedas no periodo pos-operatorio imediato.