Analysis of reasons for early death of patients with severe acute pancreatitis

目的 探讨与重症急性胰腺炎(SAP)死亡相关的早期危险因素.方法 回顾性分析自2001年1月～ 2005年12月收治的86例SAP患者.根据预后不同将SAP患者分为生存组和死亡组,分别对两组患者入院24 h内临床和实验室检查资料进行对比及Logistic回归分析.结果 死亡组19例的APACHEⅡ评分、24 h内尿量、血肌酐、动脉血氧分压、血浆凝血功能及腹水发生率与生存组67例相比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.01),血糖、血三酰甘油、血清白蛋白、血钙、血pH值、入院时呼吸频率、心率及麻痹性肠梗阻发生率差异也有统计学意义(P ＜ 0.05),而年龄、性别、平均动脉压、血尿淀粉酶、白细胞、红细胞压积、血小板及肝功能无显著差异.经多因素Logistic回归分析显示,腹水、动脉血氧分压、血清白蛋白和SAP死亡相关.结论 腹水、动脉血氧分压和血清白蛋白是SAP死亡独立的早期危险因素。