OA22 IRM du ligament croise anterieur : evaluation des plans orthogonaux standard et d’un plan paracoronal dedie

Objectifs Evaluation des trois plans orthogonaux standard et d’un plan paracoronal dedie pour le diagnostic des ruptures du ligament croise anterieur (LCA). Materiels et methodes Quatre-vingt-dix patients (91 genoux, 29 femmes, 61 hommes) d’un âge moyen de 36,9 ± 16,4 ans (mn : 15, max : 84 ans) ont beneficie d’une IRM du genou avant arthroscopie. Des sequences TSE ponderees T2 ont ete acquises dans le plan axial, sagittal, coronal et paracoronal. Le LCA etait classifie comme intact, partiellement ou completement rompu. A l’arthroscopie 32 LCA etaient intacts, quatre partiellement rompus et 55 completement rompus. Resultats Les ruptures partielles (4 cas) n’ont pas ete diagnostiquees a l’IRM a l’exception d’un cas sur un seul plan par un seul examinateur. La sensibilite pour la detection des ruptures du LCA etait de 95 % /63 % (examinateurl/examinateur2) dans le plan axial, de 93 % /95 % dans le plan sagittal, de 93 % /86 % dans le plan coronal et de 100 % /93 % dans le plan paracoronal. La specificite etait de 75 % /81 % pour le plan axial, de 72 % /81 % pour le plan sagittal, de 78 % /94 % pour le plan coronal et de 78 % /88 % pour le plan paracoronal. Conclusion Les ruptures du LCA peuvent etre diagnostiquees avec precision a l’aide des plans orthogonaux standard. Au vu de l’assurance diagnostique accrue, le plan paracoronal peut s’averer utile dans des cas equivoques.