Traitement chirurgical par plaque à compression des fractures de Galeazzi chez l’adulte: À propos de 28 cas

La fracture de Galeazzi associe une fracture diaphysaire du radius ou des deux os de l'avant bras a une luxation de l'articulation radio ulnaire distale. Decrite en 1934, sa frequence varie chez l'adulte entre 2,7% et 6,8% de l'ensemble des fractures de l'avant bras. Le traitement admis de facon consensuel chez l'adulte est chirurgical reposant sur une osteosynthese stable par une plaque vissee de compression dynamique associee ou non a un embrochage de la radio ulnaire distale. Nous rapportons dans notre etude les resultats cliniques de 28 patients colliges au service de traumatologie et orthopedie A du CHU Hassan II de Fes sur une periode de 06 ans. L'âge moyen de nos patients etait de 30 ans avec predominance masculine de 90%; tous nos patients ont presente un traumatisme de poignet lors d'un accident de sport. Le cote droit etait atteint dans 75 % des cas. Le bilan radiologique objectiva une fracture diaphysaire du raduis associee a une luxation radio ulnaire distale; nous avons adopte la classification de de Mansat. Le traitement a consiste en une synthese par une plaque vissee dynamique associee a un embrochage transversal chez six patients qui ont presente une instabilite de la radio ulnaire distale. L'immobilisation par attelle plâtree posterieure BABP etait de mise. Apres un recul de 36 mois, nos resultats ont ete tres satisfaisants suivant le score de Mestdagh, avec bonne recuperation de la mobilite du poignet et reprise de toute activite sportive.