La hiperhidratación endovenosa materna durante el trabajo de parto ¿aumenta la morbilidad neonatal?

La hiperhidratacion parental de la mujer embarazada en trabajo de parto es una practica habitual en los centros perinatologicos de alta complejidad no basada en la evidencia, que lejos de conferir beneficios ha demostrado multiples efectos adversos en el recien nacido. En recien nacidos de termino produce mayor incidencia de ictericia, hiponatremia y taquipnea transitoria. No se conoce su efecto en los recien nacidos prematuros. Nuestra hipotesis de trabajo es que grandes volumenes de soluciones libres de electrolitos (glucosa al 5 por ciento) aportados a la madre durante el trabajo de parto, provocarian una expansion del espacio extracelular en el recien nacido como consecuencia del pasaje de agua transplacentario, ocasionando un aumento en la incidencia de ductus arterioso permeable, displasia broncopulmonar y enfermedad pulmonar cronica con consecuencias a largo plazo, especialmente en aquellos ninos que no logran contraer su espacio extracelular en los primeros dias de vida. En este sentido hay evidencia cientifica que aportes hidricos excesivos en los primeros dias de vida se asocian en forma estadisticamente significativa con las entidades nosologicas mencionadas.