脐血TNF-α及IL-6的变化在诊断无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中的价值

目的探讨检测脐血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素6（IL-6）在诊断无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中的价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2013年1月至2014年12月在我院正常剖宫产分娩的新生儿30例（正常组）,有胎儿窘迫史剖宫产分娩的新生儿50例,其中脑核磁共振（MRI）提示无脑损伤30例（窘迫史组）,有脑损伤20例（脑损伤组）。胎儿娩出后立即抽取脐动脉血进行TNF-α和IL-6指标测定,并对所有新生儿行脑MRI检查。结果 （1）正常新生儿与有胎儿窘迫史无脑损伤新生儿的TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）正常新生儿与有胎儿窘迫史伴脑损伤新生儿TNF-α及IL-6水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）在有胎儿窘迫史的新生儿中,无脑损伤新生儿与伴脑损伤新生儿的TNF-α及IL-6水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（4）当TNF-α取53.23 pg/m L时,其诊断脑损伤的特异性为80.3%,灵敏性为90.1%。当IL-6取156.23 pg/m L时,其诊断脑损伤的特异性为82.5%,灵敏性为81.5%。结论检测脐血TNF-α及IL-6在无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中有诊断意义,可作为临床实验室诊断的新指标。