Vers un modèle communautaire de soutien à domicile des aînés au Japon

Le Japon est le pays avec le taux de vieillissement le plus important du monde. Face aux nombreuses problematiques que cette situation pose, le gouvernement japonais cherche des solutions pour maintenir les personnes âgees dans leur lieu de vie. Fort d’une tradition d’entraide soutenu par les pouvoirs publics, les pratiques informelles d’aide au maintien a domicile sont encouragees. Depuis 2000 avec la promulgation de la loi sur l’assurance des soins de longue duree, les formes de soutien locales aux personnes âgees sont promues. C’est ainsi que le systeme de soins integres communautaires voit le jour. Les gouvernements locaux ont jusqu’en 2025 pour institutionnaliser des reseaux de soutien a l’echelle du quartier. Les mesures mises en place dependent donc de la volonte des gouvernements locaux et des ressources territoriales (acteurs locaux, capacite de financement, etc.). Nous proposons d’etudier le cas des arrondissements de Bunkyō et d’Adachi de la ville de Tokyo sur la base d’entretiens semi-directifs menes en 2019 et 2020 aupres des employes de mairie et des travailleurs sociaux locaux. Bien qu’il soit source d’innovations, nous verrons que le systeme de soins integres communautaires pose de nombreuses interrogations aux observateurs et aux acteurs du systeme quant a sa mise en place concrete.