孕三烯酮联合米非司酮用于腹腔镜子宫内膜异位症保守性手术后的临床研究

目的 探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜保留生育功能或保留卵巢功能手术后服用孕三烯酮联合米非司酮巩固治疗的临床疗效.方法 选择自2004年1月至2005年12月行腹腔镜保守性手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者65例,随机分为3组,米非司酮组20例于术后第2天开始服药,1次/d,12.5 mg/次,连续3～6个月.孕三烯酮组21例于术后第2天开始服药,2次/周,2.5 mg/次,连续3～6个月.米非司酮联合孕三烯酮组24例术后第2天开始口服开始服孕三烯酮2次/周,2.5 mg/次;米非司酮1次/d,12.5 mg/次,连续3个月.随访2年,比较3组疗效及副作用.结果 米非司酮联合孕三烯酮组症状完全缓解率为91.44%明显高于单一给药组的85%,85.71%(P＜0.05),复发率4.17%明显低于单一给药组5.0%、4.76%(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮联合孕三烯酮能有效地控制临床症状,疗效优于术后辅以单一米非司酮或孕三烯酮药物治疗,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效满意。