Predictors of de novo atrial fibrillation in a non-cardiac intensive care unit

OBJETIVO: Avaliar quais os preditores de fibrilacao atrial de novo em doentes de uma unidade de cuidados intensivos nao cardiaca. METHODS: A total of 418 hospitalized patients were analyzed between January and September 2016 in a non-cardiac intensive care unit. Clinical characteristics, interventions, and biochemical markers were recorded during hospitalization. In-hospital mortality and length of hospital stay in the intensive care unit were also evaluated. RESULTADOS: Foram incluidos 310 doentes, com media de idades de 61,0 ± 18,3 anos, 49,4% do sexo masculino, 23,5% com fibrilacao atrial de novo. O modelo multivariavel identificou acidente vascular cerebral previo (OR de 10,09; p = 0,016) e valores aumentados de proBNP (OR de 1,28 por cada aumento em 1.000pg/mL; p = 0,004) como preditores independentes de fibrilacao atrial de novo. A analise por curva Caracteristica de Operacao do Receptor do proBNP para predicao de fibrilacao atrial de novo revelou area sob a curva de 0,816 (p 5.666pg/mL. Nao se verificaram diferencas na mortalidade (p = 0,370), porem a duracao da internacao hospitalar (p = 0,002) e na unidade de cuidados intensivos (p = 0,031) foi superior nos doentes com fibrilacao atrial de novo. CONCLUSOES: Historia de acidente vascular cerebral previo e proBNP elevado em internacao constituiram preditores independentes de fibrilacao atrial de novo na unidade de cuidados intensivos polivalente. O proBNP pode constituir ferramenta util, de facil e rapido acesso na estratificacao do risco de fibrilacao atrial.