Konservative und chirurgische Behandlung der oberen Atemwege

Die Nase steht im Zentrum der Atemwege und muss deshalb konsequent abgeklart und therapiert werden, damit ein moglicher Einfluss auf die unteren Atemwege fruhzeitig verhindert werden kann. Fur eine wirksame Behandlung ist eine genaue, effiziente und verstandliche Definition der Erkrankung der oberen Atemwege wichtig. Dem Zusammenspiel der Schleimhautpathologie und der komplexen Mikroanatomie kommt heute im Rahmen der diagnostischen und therapeutischen Richtlinien zur Behandlung von Nasennebenhohlenerkrankungen eine wesentliche Bedeutung zu. Fur die akute Rhinosinusitis kann festgehalten werden, dass eine Antibiotikabehandlung den klinischen Verlauf initial nicht verbessert. Die initale Behandlung kann auf eine symptomatische Therapie beschrankt werden. Eine antibiotische Therapie wird erst nach 7–10-tagiger Symptomatik empfohlen. Der fruhzeitige Einsatz von topischen Steroiden ist sinnvoll und zweckmasig. Die chronische Rhinosinusitis ohne Nasenpolypen wird in erster Linie mit topischen Steroiden behandel...