La mise en route d'un traitement par méthadone : un océan de rêves et d'angoisses

Resume Avant l'initiation d'un traitement de substitution par methadone, on note souvent dans le discours du patient une grande ambivalence vis-a-vis de la mise en route du traitement lui-meme ainsi que de toute la prise en charge globale dont il va pouvoir beneficier avec cette nouvelle prescription. Aux therapeutes a soutenir le patient, a donner du sens aux apprehensions et aux reves qui l'envahissent alors, afin de favoriser le travail psychique qu'il devra faire pendant le temps de la substitution. Cette mobilisation psychique comportera le travail de deuil necessaire a l'abandon du produit lui-meme et ce que le patient a vecu pendant cet episode de dependance avec ses souvenirs aversifs mais aussi de plaisir. Elle lui permettra ainsi l'investissement et le reinvestissement de centres d'interet s'inscrivant dans son individualite et son histoire singuliere.