VRE EM UMA UTI ADULTO NO SUL DO BRASIL

Introducao : Pacientes hospitalizados internados em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) sao mais vulneraveis as infeccoes relacionadas a assistencia em saude (IRAS). Os enterococos resistentes a multiplas drogas (MDR’s) sao os principais promotores de IRAS no ambiente hospitalar. O uso excessivo da vancomicina pode promover o desenvolvimento de VRE, e este pode transferir sua resistencia a outros microrganismos Gram positivos. Objetivo : Estimar a prevalencia de VRE dos pacientes internados na UTI Adulto de um hospital escola do Rio Grande do Sul. Metodo : Realizou-se um estudo transversal de carater prospectivo, de 40 pacientes com mais de 72 horas de internacao na UTI adulta, no periodo de janeiro a abril de 2016.  Os dados dos pacientes como idade, sexo, tempo de internacao, doenca de base, uso de antibioticos foram coletados nos prontuarios. A analise microbiologica foi realizada pela semeadura das amostras do swab retal nas placas com meio agar Azida + sangue de carneiro, e estas foram incubadas durante 24 horas a 36oC para seu desenvolvimento. Apos, realizou-se a analise das colonias pelo metodo de Gram e pelas provas bioquimicas de catalase, NaCl 6,5% em meio BHI, PYR e bile esculina. Posteriormente, apos confirmacao de Enterococcus spp., semeou-se em meio seletivo com 0,4 ug de vancomicina, para verificacao da sua resistencia ao glicopeptideo. Os dados obtidos pela execucao do projeto foram submetidos ao SPSS 21.0, onde se comparou os microrganismos isolados com as variaveis de risco, sendo que as avaliacoes foram realizadas pela Correlacao de Pearson, considerando os dados significativos quando p ≤ 0,05. Resultados : Durante o periodo de estudo identificou-se a media de idade, 56,75 (±20,2) anos, media do tempo de internacao, 4,75 (±3,4) dias, 23 (57,5%) eram mulheres, 33 (82,5%) eram brancos, 31 (77,5%) pacientes faziam uso de antibioticos, 25 (62,5%) tiveram procedimentos invasivos, 29 (72,5%) possuiam doenca cronica e 9 (22,5%) eram usuarios de fralda. Encontraram-se 6 (15%) pacientes colonizados com Enterococcus spp., destes, a media de idade foi 62,83 (±22,2) anos, a media do tempo de internacao foi 4,75 (±5,7) dias, 4 (66,6%) eram mulheres, 5 (83,3%) eram brancos, 6 (100%) faziam tratamento com antibiotico, 4 (66,6%) tiveram procedimento invasivo, 5 (83,3%) possuiam doenca cronica, e 5 (83,3%) faziam uso de fraldas, porem nao foi encontrado VRE. Consideracoes finais: Pode-se concluir que nao foram encontrados casos de VRE na UTI adulto do hospital escola no periodo estudado.  Atraves dos resultados obtidos da situacao epidemiologica de VRE na UTI adulto, espera-se contribuir para informar a atual prevalencia deste, e que estrategias sejam mantidas, adequadas e/ou melhoradas, garantindo a prevencao do surgimento de tal resistencia. Palavras-chaves: Unidade de Tratamento Intensivo (UTI); Enterococcus spp. resistente a vancomicina (VRE); Microbiologia.