Klinik olarak belirgin Cushing hastalığı olan hastalar ile sessiz kortikotrof hücreli adenomu olan hastaların klinik, hormonal, radyolojik ve morfolojik olarak karşılaştırılması

Amac: Bu calismada retrospektif olarak kendi klinigimizde takip edilen sessiz kortikotrof adenomu (SKA) olan hastalar ile belirgin kortizol sekrete eden adenomu (Cushing Hastaligi (CH)) olan hastalari klinik, radyolojik, immunohistokimyasal ve cerrahi sonuclarina gore karsilastirilmasi amaclanmistir. Gerec ve Yontem: Retrospektif olarak takip edilmis 17 hastanin 10 tanesi SKA; diger 7 tanesi asikar CH olan bireyleri klinik, biyokimyasal, nororadyolojik ve patolojik verilerine gore toplayip karsilastirdik. Bulgular: CH olan hastalar ile SKA’si olan hastalarin preoperatif ACTH degerleri (60.4±29.5, 45.5±34.6 pg/mL) birbirine benzer olup, preoperatif kortizol degerleri (21.2±4.4 vs 11.5±4.0 mcg/dL) arasinda anlamli farklilik vardi. SKA’si olan hastalarin ortalama hipofiz adenom boyutlari (20.4±4.5 mm), CH olan bireylerin ortalama adenom boyutlarindan (8.8±4.0 mm) daha fazla idi. Ayni sekilde kavernoz sinus invazyonu SKA’si olan hastalarda daha fazla gorulmekte idi. Her iki grupta immunohistokimyasal olarak seyrek granullu boyanma paterni (SKA 7/10, CH 4/7) daha fazla gorulmekte idi. Sonuc: Sessiz kortikotrof adenomlar klinik ve postoperatif sonuclari itibari ile asikar CH olan bireylerden tamami ile farklidir. Bu yonu ile sessiz kortikotrof adenomlari pituiter adenomlarin farkli bir sub-grubu gibi degerlendirmek daha dogru olacaktir.